Wertschätzende Chefs, bedarfsgerechte Arbeitsplätze, Mitarbeiterbeteiligung: Die Erfolgsfaktoren und Instrumente des Betrieblichen Gesundheitsmanagements (BGM) gelten auch für die digitalisierte Arbeitswelt. So lautete ein Fazit auf dem Fachforum des Innovationsprojekts „Gesundheit in der Arbeitswelt 4.0“ der AOK Niedersachsen. Projektleiterin Anouschka Gronau begrüßte zu der Veranstaltung in Hannover kürzlich rund 100 Teilnehmer, darunter BGM-Verantwortliche aus den 21 am Projekt beteiligten Unternehmen. Das auf fünf Jahre angelegte Projekt, unterstützt von zwei Landes- und einem Bundesministerium sowie den Unternehmerverbänden und Gewerkschaften in Niedersachsen, startete 2017.

„Wir wollen das BGM weiterentwickeln und an aktuelle Bedürfnisse anpassen“, so Gronau. „Mitarbeiterbeteiligung ist kein neues Thema“, sagte Dr. Martin Kuhlmann. „Neu ist der höhere Gestaltungsbedarf.“ Der Sozialwissenschaftler vom Soziologischen Forschungsinstitut Göttingen, der das Projekt der AOK Niedersachsen evaluiert, sieht Beteiligung als einen „Schlüsselaspekt der Digitalisierung“. Katja Oehl-Wernz vom Bildungswerk der Niedersächsischen Wirtschaft hob die Verantwortung der Führungskräfte hervor: „Gutes Führen ist gesundes Führen.“ In der digitalisierten Arbeitswelt sei eine der Herausforderungen, auch über Distanz führen zu können. Wichtig blieben „emotionale Intelligenz und Selbstreflektion“. In einem weiteren Workshop ging es um das „Büro als Open Space“. Dr. Nick Kratzer vom Institut für Sozialwissenschaftliche Forschung München sagte: „Nicht alle Tätigkeiten sind für einen Open Space geeignet.“ Jeder solle den Arbeitsplatz erhalten, den er braucht und will.

Luftverschmutzung verringert die durchschnittliche Lebenserwartung der Europäer um rund zwei Jahre. Das geht aus einer aktuellen Studie eines Teams von Forschern der Universitätsmedizin Mainz und des Max-Planck-Instituts hervor. Der Untersuchung zufolge sterben in Europa jährlich 133 von 100.000 Menschen an den Folgen von verschmutzter Luft. Schlechte Luft reihe sich damit neben Bluthochdruck, Diabetes, Übergewicht und Rauchen in die Liste der bedeutendsten Gesundheitsrisiken ein, so die Forscher.

Kritik an den Bundesländern haben der GKV-Spitzenverband, der Verband der Privaten Krankenversicherung und die Deutsche Krankenhausgesellschaft geübt. Eine Investitions-Analyse für 2019 belege die Unterfinanzierung der Investitionskosten der Kliniken durch die Länder, heißt es in einer gemeinsamen Pressemitteilung. Der bestandserhaltende Investitionsbedarf der Krankenhäuser, heißt es dort weiter, liege bundesweit „deutlich“ über sechs Milliarden Euro pro Jahr. Derzeit würden die Länder mit ihren Zahlungen gerade einmal die Hälfte der benötigten Gelder für Investitionen abdecken. Die Finanzierung von Krankenhäusern erfolgt in Deutschland über zwei Säulen. Die gesetzlichen Krankenkassen und die privaten Krankenversicherungen tragen die Betriebskosten. Dazu gehören Kosten für die abgerechneten medizinischen Leistungen und für das Klinikpersonal. Die Länder dagegen zeichnen für die Investitionen verantwortlich.

Die in dieser Legislaturperiode vom Bundestag bisher beschlossenen Gesundheitsgesetze führen zu jährlichen Mehrausgaben in Milliardenhöhe. Das geht aus der Antwort der Bundesregierung auf eine Anfrage der Grünen-Fraktion hervor.

Den Angaben zufolge liegen die geschätzten jährlichen Mehrausgaben für die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) beim Pflegepersonalstärkungsgesetz für das Jahr 2019 bei rund 1,2 Milliarden Euro. Ab 2022 sollen sie auf rund 1,9 Milliarden Euro steigen. Ferner entstehen der GKV laut Bundesregierung in den Jahren 2019 bis 2022 Mehrausgaben von 500 Millionen Euro pro Jahr, die dem Krankenhausstrukturfonds aus der Liquiditätsreserve des Gesundheitsfonds zugeführt werden. Das Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) wird den Angaben zufolge in diesem Jahr Mehrausgaben in einem mittleren bis hohen dreistelligen Millionenbetrag bringen. Bis 2021 könnten diese auf bis zu zwei Milliarden Euro pro Jahr anwachsen.

Die Bundesregierung verweist in ihrer Antwort zugleich auf Einspareffekte durch Qualitätsverbesserungen, Effizienzgewinne und die Vermeidung von Krankheits- und Krankheitsfolgekosten.

Ein internationales Forschungsteam um den Psychologen Ludwig Kraus vom Institut für Therapieforschung in München hat in einer im Fachblatt „BMC Medicine“ veröffentlichten Studie besonders schlimme Folgen von Alkoholkonsum in der Schwangerschaft untersucht. Allein 2014 kamen danach in Deutschland fast 13.000 Kinder mit Gesundheitsschäden zur Welt, die auf Alkoholkonsum in der Schwangerschaft zurückzuführen sind. Mehr als 12.500 der Neugeborenen waren an einer fetalen Alkoholspektrumstörung (FASD) erkrankt – 2.930 von ihnen an der dazugehörenden, schweren Form des fetalen Alkoholsyndroms (FAS). Durch FAS und FASD können Kinder kognitiv eingeschränkt und Gesichtszüge verändert sein. Gerade Schwangere müssten gezielt über den Einfluss von Alkohol informiert und beraten werden, so Kraus.

Das Delegationsmodell „Versorgungsassistenz in der Hausarztpraxis“ – kurz VERAH genannt – stößt in den Hausarztpraxen auf große Resonanz. Mittlerweile unterstützten knapp 12.000 zu VERAH weiterqualifizierte Medizinische Fachangestellte die Hausärzte, teilte der Deutsche Hausärzteverband mit. Verbandschef Ulrich Weigeldt nannte das Projekt „das beste Beispiel für ein innovatives und erfolgreiches Versorgungsmodell – ganz im Gegensatz zu anderen Konzepten, die fernab der Praxis umgesetzt werden“. Das Konzept wurde vom Institut für hausärztliche Fortbildung im Hausärzteverband und dem Verband medizinischer Fachberufe entwickelt.

Die Initiative Gesundheit und Arbeit hat eine Broschüre zur besseren Vereinbarkeit von Beruf und Pflege veröffentlicht. Enthalten ist darin ein Acht-Schritte-Programm. Es richtet sich vor allem an Führungskräfte. Das Programm soll ihnen Hilfestellungen geben, um betriebsinterne Angebote zur Vereinbarkeit von Pflege und Beruf zu entwickeln oder auszubauen. Ziel ist es auch, Beschäftigte trotz schwieriger Lebenslagen im Betrieb zu halten. In Deutschland pflegen geschätzt 1,5 Millionen berufstätige Menschen einen Angehörigen.

Der Präsident der Bundesärztekammer, Professor Frank Ulrich Montgomery, hat sich für eine Impfpflicht ausgesprochen. „Wer sich impfen lässt, übernimmt nicht nur Verantwortung für sich, sondern für die Gesellschaft“, sagte Montgomery dem Magazin „Spiegel“. Dass die Regierung angesichts der Häufung von Masernfällen aktuell eine solche Pflicht prüfe, sei zu begrüßen. Laut Bericht arbeitet das Bundesgesundheitsministerium derzeit an ersten Überlegungen für eine Impfpflicht gegen Masern. Demnach wird erwogen, dass Kinder Kitas oder Schulen nur besuchen dürfen, wenn sie gegen Masern geimpft sind. Der Deutsche Ärztetag hatte bereits 2015 einen vollständigen Impfschutz für Kinder und Jugendliche gefordert.

Der Gesundheitsausschuss des Bundestages hat sich in einem Expertengespräch mit Gesundheits-Apps befasst. Dabei machten die Fachleute deutlich, dass digitale Anwendungen einen großen Nutzen für Patienten haben könnten – etwa in der Prävention. Zugleich wurde auf Risiken hingewiesen, falls die Apps nicht ausreichend gesichert seien und sensible Daten ausgelesen würden. Der Datenschutzbeauftragte des Bundes, Ulrich Kelber, sagte, Digitalisierung im Gesundheitsbereich biete viele Vorteile. Inzwischen gebe es international mehr als eine Million Anwendungen, allerdings nicht immer in der nötigen Qualität und Sicherheit. Das Vertrauen der Patienten in die Anwendungen sei jedoch eine Voraussetzung für deren Gelingen.

Ein Informations- und Schulungspaket des Zentrums für Qualität in der Pflege (ZQP) soll die Umsetzung der Pflege-Charta in der professionellen Pflege unterstützen. Die Charta beschreibt, wie die Rechte pflegebedürftiger Menschen und ihrer Angehörigen im Alltag umgesetzt sein sollen. „Die Pflege-Charta ist das zentrale Grundsatzdokument für eine gute, würdevolle Pflege. Ziel von Pflegepolitik und Pflegepraxis muss es daher sein, diese noch bekannter zu machen und somit mehr Bewusstsein für die Rechte pflegebedürftiger Menschen zu schaffen“, sagte Dr. Ralf Suhr, Vorstandsvorsitzender des ZQP. Das neue Arbeitsmaterial enthält unter anderem animierte Erklärfilme und Präsentationsfolien.

Mit einem psychologischen Trick lassen sich Verbraucher zu einer stärkeren Nutzung von Mehrwegbechern bewegen. Das hat ein interdisziplinär besetztes Forscherteam der Leuphana Universität Lüneburg herausgefunden. Dabei spielten dynamische soziale Normen – der sogenannte Herdentrieb – eine Rolle.

Eine Gruppe unter Leitung des Psychologie-Professors David D. Loschelder testete, ob eine dynamische Norm wie „Immer mehr Kunden wechseln von To-Go-Bechern zu einer nachhaltigen Alternative. Seien Sie Teil dieser Bewegung und wählen Sie einen wiederverwendbaren Becher“ Kunden dazu bewegen kann, auf Wegwerfbecher zu verzichten. Die Studie lief 14 Wochen. Untersucht wurde der Verkauf von knapp 24.000 Heißgetränken. Ergebnis: Die Nutzung von Mehrwegbechern konnte um gut 17 Prozent gesteigert werden. In Deutschland werden laut Deutscher Umwelthilfe pro Stunde 320.000 Einwegbecher verbraucht.

Das Bundeskabinett hat den Kabinettsentwurf für das Implantateregister-Errichtungsgesezt (EDIR) verabschiedet. Unabhängig vom eigentlichen Inhalt sieht auch die Kabinettsversion die bereits im Referentenentwurf enthaltenen weitreichenden Eingriffs- und Kontrollrechte des Gesundheitsministeriums in die Bewertung neuer medizinischer Methoden vor.

So soll der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) laut Entwurf zwar zunächst zwei Jahre Zeit erhalten, eine Bewertung vorzunehmen. Sollte das Ministerium diese Entscheidung jedoch beanstanden, kann es ohne weitere Begründung eine andere treffen. Bundesgesundheitsminister Jens Spahn hatte bereits versucht, seine Pläne über das Terminservice- und Versorgungsgesetz durchzusetzen. Nach massiver Kritik – auch vom Koalitionspartner SPD – hatte Spahn den Änderungsantrag aber zurückgezogen.

Dass der Minister sein Vorhaben jetzt in leicht modifizierter Form, aber mit gleicher Stoßrichtung über das EDIR-Gesetz auf den Weg bringen will, stößt beim AOK-Bundesverband auf Kritik. „Es ist nicht im Sinne der Versicherten, wenn das Ministerium künftig nach politischen Kriterien in diese bewährten Verfahren eingreifen kann“, so Vorstandschef Martin Litsch. „Damit werden Lobbyinteressen Tür und Tor geöffnet – zulasten der Patienten. Sie müssen sich darauf verlassen können, dass neue Methoden nach wissenschaftlichen Methoden und von unabhängigen Experten bewertet werden.“

Der erweiterte Qualitätsausschuss Pflege hat sich auf wesentliche Regelungen für einen neuen Pflege-TÜV geeinigt. Das Qualitätssystem soll ab November 2019 schrittweise umgesetzt werden. Im Frühjahr 2020 sollen erste Ergebnisse veröffentlicht und bis Ende 2020 alle stationären Einrichtungen einmal durch externe Prüfinstitutionen begutachtet worden sein. Neben den Ergebnissen der Prüfdienste sollen weitere Informationen in die Darstellung der Qualität einfließen. So sollen auch die Einrichtungen Qualitätskriterien messen und entsprechende Informationen weitergeben. Die veralteten „Pflegenoten“ sind noch so lange einzusehen, bis sie durch die aktuellen Qualitätsinformationen ersetzt sind. Bereitgestellt werden sollen die Informationen in Portalen der Kranken- und Pflegekassen. Die Pflegeheime selbst sollen die Informationen über die Qualität aushängen.

Die Zahl der Krankheitstage von Beschäftigten wegen psychischer Belastungen ist zuletzt deutlich gestiegen: von knapp 48 Millionen im Jahr 2007 auf 109 Millionen Krankheitstage im Jahr 2016. Das geht aus einer Antwort der Bundesregierung auf eine Anfrage der Linksfraktion hervor. 2017 gab es demnach einen leichten Rückgang auf 107 Millionen Krankheitstage. Männer sind den Angaben zufolge in allen Altersgruppen häufiger betroffen als Frauen. So wurden 2017 in der Altersgruppe der 45- bis unter 50-jährigen Männer 336 Krankheitstage je 100 Versicherte gemeldet. Bei Frauen in der Altersgruppe waren es 201 Tage. Insgesamt gingen 21 Prozent der Krankheitstage auf das Konto von Männern und 14 Prozent auf jenes der Frauen. Gut 71.300 Menschen gingen 2017 wegen psychischer Störungen in Erwerbsminderungsrente.

Die Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen der Ärztekammern in Deutschland haben vergangenes Jahr bei knapp 1.860 Patienten einen Behandlungsfehler oder einen Mangel bei der Risikoaufklärung vor einer Behandlung festgestellt. 2017 wurden noch 2.213 solcher Fälle gezählt. Das geht aus einer neuen Statistik zu Behandlungsfehlern in Arztpraxen und Krankenhäusern hervor, die die Bundesärztekammer (BÄK) vorgelegt hat. Die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten durch einen Behandlungsfehler zu Schaden kämen, sei extrem gering, so die BÄK. Sie liege, gemessen an der Gesamtzahl der knapp 20 Millionen Behandlungsfälle in Kliniken und rund einer Milliarde Arzt-Patienten-Kontakten in Praxen, im Promillebereich. Professor Andreas Crusius, Vorsitzender der Ständigen Konferenz der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen der BÄK, betonte, dass es viele mögliche Ursachen für Fehler gebe. Pfusch sei in den seltensten Fällen der Grund. Eine Gefahrenquelle sei der Zeit- und Personalmangel in Kliniken und Praxen.

Der Gesundheitsmarkt in Deutschland legt weiter zu: Nach Angaben des Statistischen Bundesamtes stiegen die Gesundheitsausgaben im Jahr 2017 um knapp fünf Prozent auf gut 375 Milliarden Euro. Im Jahr zuvor lagen diese noch knapp 17 Milliarden Euro darunter. Der Anteil der Gesundheitsausgaben am Bruttoinlandsprodukt lag bei 11,5 Prozent. Für 2018 gehen die Statistiker von einem weiteren Anstieg der Ausgaben auf geschätzt mehr als 387 Milliarden Euro aus. Die soziale Pflegeversicherung verzeichnete den Angaben zufolge den stärksten Zuwachs aller Ausgabenbereiche. Insgesamt legten die Ausgaben hier um 7,8 Milliarden Euro (26 Prozent) auf insgesamt über 37 Milliarden Euro zu. Der starke Anstieg sei auf das dritte Pflegestärkungsgesetz zurückzuführen, hieß es. Das Gesetz trat zum 1. Januar 2017 in Kraft.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stuft erwachsene Menschen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von über 25 als übergewichtig ein. Wie das Statistische Bundesamt anlässlich des Weltgesundheitstages am 7. April mitteilte, traf dieser Befund für Deutschland im Jahr 2017 auf 53 Prozent der Bevölkerung ab 18 Jahre zu. Mit einem Wert über 30 gelten Erwachsene als stark übergewichtig (adipös). Der Anteil adipöser Menschen betrug 2017 rund 16 Prozent. Der BMI wird errechnet, indem das Körpergewicht – in Kilogramm – durch das Quadrat der Körpergröße – in Metern – geteilt wird.