Gemeinsam mit dem MVZ Praxisklinik Herz und Gefäße Dresden und dem Digitalen Herzzentrum iATROS hat die AOK PLUS ein zweijähriges Pilotprojekt für Patienten mit Vorhofflimmern gestartet. Versicherte mit dieser häufigen Form von Herzrhythmus­störungen, bei denen bereits ein ärztlicher Eingriff erfolgte, erhalten zur Nachsorge eine Smartwatch. Damit können sie regelmäßig ein EKG erfassen und es gemeinsam mit anderen Vitaldaten in einer App festhalten. Bei Auffälligkeiten bekommt der Nutzer einen Hinweis und kann kurzfristig einen Termin bei einem Telearzt vereinbaren. Dieser befundet das EKG und gibt Therapieempfehlungen. Falls erforderlich wird Kontakt mit dem Arzt vor Ort aufgenommen. Ziel ist es, akute Herz­störungen früh zu erkennen und Folgeerkrankungen und Verschlimmerungen, die bis zum Schlaganfall reichen können, zu verhindern. „Wir versprechen uns von der digitalen App-basierten Nachsorge eine bessere kar­diologische Versorgung der Patienten“, so Rainer Striebel, Vorstand der AOK PLUS.

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Die Landesverbände der Pflegekassen in Rheinland-Pfalz (darunter die AOK als Initiatorin) und der Caritasverband Westerwald-Rhein-Lahn haben den Startschuss für das Versorgungsmodell „Pflege ganz aktiv“ gegeben. Es soll die Autonomie pflegebedürftiger Menschen fördern und einen längeren Ver­bleib zu Hause ermöglichen. Das zunächst auf zwei Jahre befristete Projekt basiert nicht mehr auf der Abrechnung von langfristig vertraglich festgelegten konkreten Einzelleistungen im Rahmen von Leistungskomplexen, sondern auf einer pauschalen Stundenvergütung. Damit gewinnt der pflegebedürftige Mensch mehr Einfluss auf seine Versorgung und kann Leistungen anhand des individuellen Bedarfs selbst­bestimmt zusammen­stellen. Die Pflegefachperson kann situationsorientierter entscheiden, welche Unterstützungsmaßnahme sinnvoll ist. Dr. Martina Niemeyer, Vorstandsvorsitzende der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland, sprach von einem Modell „mit Leuchtturmcharakter“.

Große Ehre für die von der AOK Hessen geförderte Kasseler Stottertherapie (KST): Der Gründer und Ärztliche Leiter, Dr. Alexander Wolff von Gudenberg, wurde jetzt in Frankfurt mit der Ehrenplakette der Landesärztekammer Hessen ausgezeichnet. Seit mehr als 25 Jahren helfen Gudenberg und sein Team Kindern und Erwachsenen, Redefluss-Störungen zu beheben und Artikulationsängste zu vermindern. Die AOK kooperiert bereits seit Ende der 90er-Jahre mit der KST. Die meisten Klientinnen und Klienten haben ihr sprachliches Handicap weitgehend überwinden können. Zudem hat die überregional bekannte Stottertherapie ihre Wirk­samkeit in Langzeituntersuchungen mehrfach belegt. Teil­nehmen können Personen ab dem 13. Lebensjahr, wobei Diagnostik und Therapie online stattfinden. Die Kosten werden komplett von der AOK Hessen getragen.

Mit Märchen der Gebrüder Grimm soll in baden-württembergischen Pflegeheimen auch künftig die Lebensqualität demenzkranker Bewohner­innen und Bewohner verbessert werden. Das Koopera­tionsprojekt der Berliner Märchenland GmbH und der AOK Baden-Württemberg startete jetzt in eine einjährige Verlängerung. Zu den bislang beteiligten 65 Einrichtungen sind im Zuge dessen 50 weitere hinzugekommen. Professio­nelle Demenzerzähler übernehmen in der jeweiligen Einrichtung insgesamt vier Märchenstunden. Neben den analogen Erzählterminen kommen digitale Märchenstunden und thematisch abgestimmte Arbeits­materialien zum Einsatz. Die virtuellen Stunden umfassen eine Serie von acht Folgen, die jeweils 45 Minuten lang sind. Sie beginnen und enden jeweils mit der gleichen Musik und gleichen Ritualen, sodass das Langzeitgedächtnis aktiviert wird. Die Evaluation des Projekts habe gezeigt, dass die kognitiven Fähigkeiten gesteigert und die Bewohnerinnen und Bewohner aktiver geworden seien, teilten die Projektpartner mit. Deutlich seltener sei es zu einem herausfordernden Verhalten gekommen, das manche Demenzkranke im Laufe der Erkrankung zeigen.

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Mit dem Programm „Beson­deres Fallmanagement Sucht“ der AOK Sachsen-Anhalt werden seit 2008 Abhängige auf ihrem Weg aus der Sucht engmaschig durch Lotsen be­treut, um Rückfälle zu vermeiden. Bei einem Besuch des Drogenbeauftragten der Bundesregierung, Burkhard Blienert, im Sozialtherapeu­tischen Zentrum in Halle (Saale) zogen die Verantwortlichen jetzt eine positive Bilanz. Blienert sagte, Sucht sei eine Krankheit und betreffe das gesamte Umfeld. Es müsse daher darum gehen, die Betroffenen und ihre Angehörigen konstant zu begleiten. Beides leiste das Projekt in vorbildlicher Weise. „Ich wünsche mir viel mehr solcher Initiativen. Sie sind Gold wert für die Betroffenen, ihre Familien, aber auch für uns als Gesellschaft.“ Laut AOK-Vorstand Ralf Dralle verbessert das Projekt gerade die Versorgung in ländlichen Gebieten, in denen der Zugang zu Hilfsangeboten schwieriger sei. Bei den meisten Menschen, die wegen psychiatrischer Probleme ins Krankenhaus kommen, seien Suchterkrankungen der Hauptgrund. Ziel sei es deshalb auch, Klinik­aufent­halte zu vermeiden, indem Versicherte zielgerichtet ins Suchthilfesystem vermittelt würden.

Im Juli vergangenen Jahres wurde in Templin der erste Standort des Projekts „HerzCheck“ der AOK Nordost eröffnet. Inzwischen können sich Patientinnen und Patienten an zwölf Orten in Brandenburg und Mecklenburg-Vorpommern unkompliziert auf eine noch nicht erkannte Herzschwäche untersuchen lassen. Knapp 2.000 Menschen haben das kostenlose Angebot schon in Anspruch genommen – und die Nach­frage steigt. Das Projekt bringt modernste Diagnostik und fachkundiges medizinisches Personal auch in dünn besiedelte Regionen. Ziel ist es, mit mobilen MRT-Geräten eine Herzinsuffizienz bei Risikopersonen frühzeitig zu erkennen. Möglich ist die Unter­suchung in den brandenburgischen Orten Senftenberg, Frankfurt (Oder), Templin, Neuruppin, Eberswalde, Forst und Potsdam; in Mecklenburg-Vorpommern in Wolgast, Ueckermünde, Stralsund, Wismar und Rostock. Die Untersuchungsdaten werden online an das Deutsche Herzzentrum Berlin übermittelt und dort von Fachärzten ausgewertet. Die Mediziner vor Ort erhalten einen ausführlichen MRT- und Laborbericht. „HerzCheck“ wird für gut drei Jahre vom Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschusses gefördert.

Immer weniger Frauen in Westfalen-Lippe und Schleswig-Holstein gehen zur Krebsvorsorge. Das zeigen Auswertungen der AOK NordWest. Danach waren 2021 in Westfalen-Lippe nur 35,7 Prozent der Frauen ab dem Alter von 20 Jahren bei der Früherkennung, nach 37,3 im Vorjahr und 40 Prozent im Jahr 2016. In Schleswig-Holstein unterzogen sich vergangenes Jahr 33,4 Prozent einer Vorsorgeuntersuchung (Vorjahr: 33,9 Pro­zent; 2016: 39,1 Prozent). Krebs ist bei Frauen und Männern nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen die häufigste Todesursache. Dass Männer eher Vorsorgemuffel sind, ist hinlänglich bekannt. In Westfalen-Lippe war im vergangenen Jahr gerade einmal jeder fünfte Mann über 45 Jahren (20,5 Prozent) bei der Krebsvorsorge, in Schleswig-Holstein waren es sogar nur 16,3 Prozent. Bei den Männern gibt es in beiden Regionen allerdings einen leichten Anstieg. Dr. Christoph Vauth, stellvertretender AOK-Vorstandsvorsitzender, ruft Frauen und Männer auf, die kostenfreien Früherkennungsuntersuchungen der gesetzlichen Krankenkassen zu nutzen. „Wenn Krebs frühzeitig erkannt wird, bestehen gute Heilungschancen.“

Bei der Versorgung von Menschen mit Depressionen gibt es Wissenschaftlern zufolge Optimierungspotenzial. Versorgungsforscher der AOK Niedersachsen haben im Team mit Experten der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH), der Leibniz Universität Hannover und der Ostfalia Hochschule Wolfsburg für das Jahr 2018 die Daten von mehr als 285.000 Personen mit einer diagnostizierten Depression ausgewertet. Demnach waren die Patienten im Mittel 58 Jahre alt, zwei Drittel waren weiblich. 51 Prozent der Betroffenen nahmen eine nicht antragspflichtige psychotherapeutische Leistung in Anspruch – zum Beispiel niedrigschwellige Arzt-Patientengespräche, differentialdiagnostische Abklärung, psychotherapeutische Sprechstunden oder Probesitzungen. An einer umfassenden antragspflichtigen psychotherapeutischen Behandlung – etwa eine tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie oder Verhaltenstherapie – nahmen sechs Prozent der Patienten teil. 42 Prozent der Patienten wurden Antidepressiva verschrieben. Insgesamt ist die Versorgung nach Ansicht der Experten unzureichend. „Besonders auffällig ist, dass von den Patienten mit einer schweren Depressionsdiagnose nur 40 Prozent Kontakt zu einem spezialisierten Facharzt hatten. Nur rund 60 Prozent bekamen Antidepressiva und nur etwa jeder zehnte Patient erhielt eine umfassende psychotherapeutische Versorgung nach Psychotherapie-Richtlinie“, erläuterte Professor Kai G. Kahl, leitender Oberarzt der Klinik für Psychiatrie, Sozialpsychiatrie und Psychotherapie an der MHH.

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